Dados do Trabalho
Título
ANALISE DO PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE PACIENTES COM INFARTO AGUDO DO MIOCARDIO NA ADMISSAO HOSPITALAR SUBMETIDOS A CIRURGIA DE REVASCULARIZAÇAO MIOCARDICA DE URGENCIA EM UM HOSPITAL UNIVERSITARIO
Fundamentação teórica/Introdução
O infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma condição médica complexa com potenciais complicações e desfechos adversos. O conhecimento do perfil epidemiológico dos pacientes com IAM submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio é fundamental para melhorar a tomada de decisão clínica e a gestão dos cuidados perioperatórios.
Objetivos
Investigar características demográficas, comorbidades médicas e resultados clínicos em uma coorte de pacientes com IAM submetidos à cirurgia cardíaca.
Delineamento e Métodos
Foi conduzido um estudo de coorte retrospectivo que incluiu 678 pacientes adultos consecutivos submetidos à cirurgia cardíaca entre julho de 2011 e dezembro de 2018. Os dados foram coletados por meio dos registros médicos eletrônicos do hospital. Foram analisadas informações sobre idade, gênero, comorbidades médicas (hipertensão, diabetes mellitus tipo 2 e doença arterial coronariana) e resultados clínicos, incluindo mortalidade, reintervenção cirúrgica, tempo de internação hospitalar, tempo de permanência na unidade de terapia intensiva (UTI), infecções pós-operatórias e acidente vascular cerebral pós-operatório.
Resultados
A idade média foi de 61,4 ± 10,7 anos, com 469 (69,2%) pacientes do gênero masculino. As principais comorbidades observadas foram hipertensão (82%), doença arterial coronariana (77%) e diabetes mellitus tipo 2 (35,4%). Ocorreram 47 (7,1%) óbitos na população, sendo a principal causa o choque cardiogênico (3,4%), seguido de sepsis (2,1%). 19 (2,8%) pacientes necessitaram de reintervenção cirúrgica dentro de 30 dias. A média de tempo de internação hospitalar foi de 16 dias (intervalo interquartil 11-25), com permanência média na UTI de 5 dias (intervalo interquartil 4-7). A incidência de infecção pós-operatória foi de 31,1%, sendo 17,1% infecção pulmonar e 7,2% infecção de ferida cirúrgica. Houve 24 casos de acidente vascular cerebral pós-operatório, sendo 23 (3,3%) de origem isquêmica e 21 (3,0%) diagnosticados nas primeiras 72 horas após a cirurgia.
Conclusões/Considerações Finais
Identificou-se uma alta prevalência de comorbidades médicas, como hipertensão e diabetes tipo 2, entre os pacientes com IAM submetidos à cirurgia cardíaca. A taxa de mortalidade global foi de 7,1%, sendo o choque cardiogênico a principal causa de óbito. Complicações pós-operatórias, como infecção pulmonar e acidente vascular cerebral, também foram observadas.
Palavras Chave
INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO; CIRURGIA CARDIOVASCULAR, EPIDEMIOLOGIA; DESFECHOS
Arquivos
Área
Clínica Médica
Categoria
Trabalhos Científicos
Instituições
Universidade Alto Vale do Rio do Peixe - Santa Catarina - Brasil, Universidade Federal de Santa Maria - Rio Grande do Sul - Brasil
Autores
KEROLEN MOREIRA PAZ DE OLIVEIRA, CAMILA SALES FAGUNDES, RAFAEL FORTES LOCATELI, MATEUS DINIZ MARQUES, DOUGLAS GABRIEL KUYAVA